Le dépistage sanguin de la chlordécone progresse fortement en Martinique. Les résultats publiés dans le bilan 2024-2025 permettent de mieux documenter l’exposition des personnes testées, tandis que de nouvelles données scientifiques précisent l’ampleur de l’imprégnation dans la population.
Le bilan de la stratégie Chlordécone 2021-2027, publié en septembre 2026, fait état d’une forte augmentation des analyses sanguines réalisées sur le territoire. Ce dispositif gratuit, coordonné par l’Agence régionale de santé (ARS), permet de mesurer la concentration du pesticide dans le sang, appelée chlordéconémie. Il ne constitue toutefois pas un test de dépistage d’une maladie.
Près de 30 000 dosages réalisés en Martinique en 2025
Le nombre de chlordéconémies a presque doublé en un an. En 2025, 29 829 dosages ont été effectués en Martinique, contre 15 141 en 2024. Depuis le lancement du dispositif en 2021, le bilan gouvernemental recense 68 387 analyses sur le territoire.
Parmi les personnes ayant recours au dispositif, l’âge moyen est de 56,5 ans et 56 % sont des femmes. Le rapport précise également que 56 % des dosages sont réalisés sur prescription du médecin généraliste. En Martinique, les habitants peuvent néanmoins accéder gratuitement à cette analyse, avec ou sans prescription.
La progression du nombre de tests traduit une utilisation croissante du dispositif. Elle ne signifie pas nécessairement que davantage de personnes sont exposées, ni que le niveau d’exposition de la population a augmenté.
Des concentrations mesurées en baisse, mais des résultats à nuancer
En 2025, 46,2 % des analyses réalisées en Martinique présentent une concentration inférieure à 0,05 µg/L, soit la limite de quantification retenue dans le bilan. Cette proportion était de 43,6 % en 2024.
À l’inverse, la part des résultats atteignant ou dépassant 0,4 µg/L est passée de 14,6 % à 11,5 %. Cette valeur correspond à un repère toxicologique utilisé pour orienter les actions de prévention, et non à un seuil permettant de diagnostiquer une maladie.
Ces évolutions doivent être interprétées avec prudence. Les personnes ayant effectué une chlordéconémie ne constituent pas un échantillon représentatif de l’ensemble des Martiniquais.
Les premiers résultats de l’étude Kannari 2, publiés par Santé publique France en juin 2026 à partir d’une enquête menée en 2024, apportent un éclairage complémentaire. Ils indiquent que 85,5 % des adultes martiniquais présentent une concentration détectable de chlordécone dans le sang, tandis que 18,7 % dépassent la valeur toxicologique de référence interne de 0,4 µg/L.
Contrairement aux statistiques du dispositif de dépistage, cette étude vise à estimer l’imprégnation de la population adulte. Ses résultats suggèrent une diminution globale des niveaux d’exposition par rapport à 2013, malgré des disparités persistantes.
Un accompagnement sanitaire appelé à évoluer
Le dosage sanguin s’inscrit dans un parcours de prévention. En Martinique, les personnes présentant une concentration supérieure à 0,4 µg/L peuvent bénéficier d’un accompagnement personnalisé pour identifier leurs principales sources d’exposition et adapter leurs habitudes alimentaires.
Selon le bilan gouvernemental, 1 906 personnes ont bénéficié d’une première visite à domicile en 2025. Par ailleurs, 256 personnes ont reçu une seconde visite dans le cadre du suivi proposé neuf mois après la première intervention.
Pour renforcer ce dispositif, l’ARS Martinique a conclu en 2025 une convention avec les représentants des infirmiers libéraux, permettant d’augmenter les capacités d’intervention à domicile.
En juin 2026, la Haute Autorité de santé (HAS) a également publié de nouvelles recommandations. Elle préconise notamment un suivi adapté aux résultats sanguins, avec un contrôle après six mois pour certaines personnes présentant une chlordéconémie détectable, ainsi qu’une surveillance particulière des femmes enceintes, des jeunes enfants et des personnes les plus exposées.
Ces recommandations doivent contribuer à faire évoluer les parcours de prévention et à mieux cibler l’accompagnement sanitaire des populations concernées.
Source : Stratégie de lutte contre la pollution par la chlordécone — Bilan 2024-2025
